Baekrokdam 痤疮诊疗指南

如果您正在备孕或处于怀孕期间,且痤疮(青春痘)加重

正在备孕或 怀孕可能性如果您有上述情况,请首先将目前服用或外涂的痤疮药物、化妆品成分、韩医中药及补充剂告知处方医生和产前诊疗医生。特别是类 retinoid(维 A 酸)类药物,请勿擅自继续使用或重新开始使用。在确定可使用的治疗范围后,如果下颌线炎症反复出现,请记录发生时间以及睡眠、消化的变化,并在 Baekrokdam 咨询时确认是否可以开具韩医中药处方及治疗顺序。

点击陌生词汇可立即查看含义。

韩医师 崔延承 审核 · 最终更新 2026-09-03

请首先告知怀孕可能性及计划时间

不仅在确认怀孕后,在备孕阶段决定使用何种药物时也必须进行确认。请在每次诊疗时告知末次月经日期、怀孕可能性及是否哺乳。

请将口服药和外用药列在同一个清单中

异维 A 酸除了局部类 retinoid 和抗生素,还应记录无需处方而购买的化妆品和补充剂。如果不知道成分,请准备好包装正反面的照片。

请勿仅参考网上的安全清单而擅自更改药物

即使是相同的成分,根据药物形式、剂量和使用部位的不同,判断结果也可能有所不同。请将所有使用记录告知处方医生和产前诊疗医生,并确认更改时间。

确认药物安全性后,请记录反复发作的模式

与医疗人员确定可使用的药物以及停止或更改的时间后,请记录下颌线炎症何时再次出现以及睡眠、消化的变化。请不要因为是怀孕期间的变化而忍耐深层疼痛的炎症和快速形成的疤痕,请及时接受皮肤诊疗。

Baekrokdam 咨询将在确认怀孕阶段和服药情况后进行

在确认怀孕计划、孕周、哺乳情况及所有服药记录后,首先判断在该阶段是否可以开具韩医中药处方。在可以开具处方的情况下,将决定优先处理反复的炎症、瘙痒、发热感还是睡眠不适。请勿擅自停止现有处方,应与处方医生协调更改时间。

诊疗前再次确认

就诊前准备到这个程度就足够了

与其只看单一症状,不如将开始时间、伴随的变化以及对日常生活的干扰程度连贯起来观察,这将有助于确定诊疗方向。

成人痤疮,就诊确认内容

成人痤疮即使是相同的下颌线症状,也会分为上热、因紧张导致的气机郁结(肝气郁结)、与月经相关的冲任不调,以及过度劳累后的阴虚火旺。比起“因为激素”这样简单的一句话,我们会将新痤疮在哪个周期、什么场景下产生与处方相结合。

4周内的照片以及月经、睡眠、聚餐、压力日期

下颌线、周期性痤疮,就诊确认内容

若月经前下颌炎症反复出现,将根据冲任不调、肝郁化热、胃肠湿热以及睡眠、消化的关联情况进行分类开方。

月经开始日期和新产生痤疮的日期

炎症性痤疮,诊疗中需确认的内容

不仅是降低热感,还会针对皮脂、粉刺深层炎症、恢复延迟,以及消化、睡眠、月经之间的关联,来制定韩医中药治疗目标。

7 天内 丘疹·脓疱·结节数量

诊疗前建议记录的内容

  • 4周照片以及月经、睡眠、聚餐、压力的日期
  • 下颌线痤疮的深度、疼痛感及痕迹
  • 上热感、消化情况、便秘、痛经、下腹部冷感
  • 月经开始日期与新发痤疮的日期
  • 下颌线结节的疼痛持续天数
  • 睡眠、压力、排便及服用药物的变化

痤疮术语词典

本文中需要了解的术语

您可以先确认简要含义,随后阅读详细说明。
异维A酸异维A酸是一种用于治疗重症痤疮或对其他治疗反应不足等情况的口服类 retinoid 药物。必须遵守与怀孕相关的安全守则,并持续监测身体的不适情况。局部类 retinoids局部类 retinoids 是一种用于减少毛孔阻塞、治疗粉刺和炎症性痤疮的外用药。可能会出现干燥和刺痛感,因此可能需要调整使用方法。备孕期间用药备孕期间的用药是指在确认怀孕之前,对所服用或外涂的药物、韩医中药及补充剂的安全性进行共同评估的过程。成人痤疮成人痤疮是指成年后持续存在或新发作的痤疮。这并不意味着它仅发生在下颌线区域。痤疮辨证辨证是韩医学的一种诊察过程。即使是同样的痤疮,也会观察热感、皮脂、干燥、疼痛有何不同,以及在痤疮加重时,消化、睡眠、月经状态是否反复变化,从而确定韩医中药处方的方向。

韩医治疗中确认的内容

将检查结果与目前感受到的不适综合确认

成人痤疮即使在相同的下颌线位置,也可分为:上热型、因紧张导致肝气郁结型、与月经相关的冲任不调型,以及过度劳累后的阴虚火旺型。与其简单地用“因为激素”一句话概括,不如将新痤疮出现的具体周次和场景与处方相结合。

诊疗中需观察的点

将4周周期与新发痤疮重叠观察的标准

将月经、加班、聚餐、睡眠发生变化的日期与下巴痤疮的开始日期进行比对。

诊疗中需观察的点

观察每4周周期新发痤疮的标准

月经开始日期与下颌 结节确认时间差是否反复出现。

诊疗中需观察的点

区分丘疹、脓疱与结节

根据表面炎症与深层疼痛痤疮的比例,区分疤痕风险并确定治疗优先级。

不是。 皮脂·毛孔堵塞、细菌、炎症以及激素、护肤品、药物等因素共同作用。强力清洁和反复去角质会刺激皮肤,反而可能导致病情恶化。

在诊疗中描述我的症状

用药和挤压治疗后仍反复出现的痤疮

如果您正在备孕或处于怀孕期间,且痤疮(青春痘)加重

如果您正在备孕或有可能怀孕,请先将目前服用或外用的痤疮药、化妆品成分、韩医中药及补充剂告知处方医生和产前检查医生。特别是类 retinoid 药物,请勿擅自继续使用或重新开始使用。在确定可行的治疗范围后,如果下颌线炎症依然反复,请记录发生时间及睡眠、消化的变化,并在 Baekrokdam 咨询中确认是否可以开具韩医中药处方及治疗顺序。

治疗重点在于降低新痤疮产生的速度。 如果存在感染或药物副作用等需要优先处理的原因,将优先进行相关治疗。韩医中药治疗会从新炎症产生速度、皮脂、热感、皮肤屏障以及睡眠、消化中确定核心目标,并协调外用药、内服药、挤压治疗的顺序及进度标准。生活管理旨在辅助治疗目标,并确保洗脸、睡眠、饮食能够顺利进行。

常见问题

就诊前常见问题

确认怀孕后,是否必须丢弃所有正在使用的痤疮药物?

不同药物的判断标准不同。在继续使用前,请确认准确的药物名称,并立即咨询开方医生及产前诊疗医生。

怀孕期间必须就这样忍受痤疮吗?

并非如此。您可以与医疗团队共同确定怀孕期间可使用的治疗范围,从而应对深层炎症、疤痕风险以及生活上的不便。

韩医中药是天然的,怀孕期间使用也没关系吗?

不能仅凭“天然”一词就判断其安全性。必须在确认怀孕阶段、处方内容及其他用药情况后,由韩医师诊疗决定。

成年后为什么还会长痤疮?

皮脂·堵塞 毛孔·细菌·炎症是基本作用过程,成年期还可能叠加激素波动、压力、产品、药物等恶化因素。

下巴长痤疮都是因为激素吗?

月经前下巴及面部下半部分的症状加重可能与激素相关,但不能仅凭位置就下结论。即使最初只出现在一侧脸颊,也需要综合观察接触范围、是否伴随另一侧或下颌线症状、周期性以及所使用的产品和药物。

阅读下一项

与我的症状相近的指南

疾病指南成人痤疮成人痤疮是由皮脂增加、死皮细胞堵塞毛孔,并伴随痤疮相关细菌与炎症共同作用而产生的。成年期,月经周期、怀孕或绝经前后以及开始或停止服用避孕药等激素变化,可能与下颌及面下部的反复皮疹相关。持续的压力可能通过激素反应加重病情,家族史、堵塞毛孔的化妆品、美发用品及部分药物也可能是原因。与其仅归咎于特定食物或洗脸习惯,不如观察共同变化的因素;即使怀疑是药物引起,也不要擅自停药。如果突然出现严重的痤疮,并伴有月经不调、多毛症等其他变化,需确认是否存在基础疾病。疾病指南下颌线·周期性痤疮仅凭位置无法确定下颌线痤疮是由激素原因引起,但月经前后反复出现的深层炎症需要对比周期和日期。请记录 4 周以上下颌及下颊的丘疹、结节数量,与月经开始日的时间间隔,以及睡眠、压力、产品、药物的变化。如果月经不调、多毛症、脱发症状明显,医生将在诊疗中判断是否需要确认雄激素变化或多囊卵巢综合征等原因。疾病指南炎症性痤疮炎症性痤疮表现为堵塞的毛孔内产生炎症,出现红色丘疹或脓疱;若炎症加深,可能会形成坚硬且疼痛的结节或囊肿。在评估时,不仅要计算痤疮的数量,还要综合观察粉刺与炎症的比例、深层疼痛性痤疮的数量,以及一周内新产生的炎症和留疤风险。就诊指南如果正在服用口服痤疮药物,需要确认哪些内容?口服痤疮药物根据种类不同,需要确认的内容也不同。请通过药袋或处方单确认准确的药物名称,并告知服用期间、好转的痤疮情况、干燥/消化不适/情绪变化、怀孕可能性以及是否同时服用其他药物或补充剂。请勿将剩余的抗生素擅自再次服用,也不要自行更改异维A酸的剂量。痤疮专栏当下巴痤疮在经前或加班后反复出现时,如何结合接触性刺激与韩医中药治疗下巴痤疮不能仅用激素来解释。应立即减少口罩和剃须等接触性刺激,并区分是加班后几天出现的 flare(爆发),还是随月经周期在同一位置出现的 recurrence(复发),随后通过韩医中药治疗来改善体内的复发条件。
依据与更新信息

参考了下方资料中的定义、相似症状的区分标准及安全标准。将其应用于问诊和辨证,以确定韩医中药和针灸治疗的方向,以及与现有治疗衔接的顺序。

  1. NICE: Acne vulgaris management已确认怀孕可能性及治疗选择的安全范围。
  2. AAD: Acne clinical guideline已确认痤疮治疗选择。
本页面的摘要与审核信息

审核医疗团队

崔延承 韩医师代表院长 · 韩医学图谱编辑 · BRC研究员

页面摘要

如果您正在备孕或有可能怀孕,请先将目前服用或外用的痤疮药、化妆品成分、韩医中药及补充剂告知处方医生和产前检查医生。特别是维A酸类药物,请勿擅自继续使用或重新开始使用。在确定可行的治疗范围后,如果下颌线炎症依然反复,请记录发生时间及睡眠、消化的变化,并在 Baekrokdam 咨询中确认是否可以开具韩医中药处方及治疗顺序。

本页涵盖的内容

说明了什么
在“备孕或怀孕期间痤疮加重”的情况下,应首先确认什么?
涵盖了哪些情况
说明在备孕或怀孕期间,应首先确认药物安全性,在确定安全范围后,再通过咨询处理下颌线炎症以及睡眠、消化变化的反复问题。
需要区分观察什么
请先告知怀孕可能性及计划时间:不仅是在确认怀孕后,在备孕阶段决定使用何种药物时也必须确认。请在每次诊疗时告知末次月经日期、怀孕可能性及是否哺乳。
应该如何理解
在确定可使用的治疗范围后,如果下颌线炎症仍然反复,请记录发生时间以及睡眠、消化的变化,在 Baekrokdam 咨询中确认是否可以开具韩医中药处方及治疗顺序。

核心内容

  • 请先告知怀孕可能性及计划时间:不仅是在确认怀孕后,在备孕阶段决定使用何种药物时也必须确认。请在每次诊疗时告知末次月经日期、怀孕可能性及是否哺乳。
  • 请将口服药和外用药列成一个清单:不仅包括异维A酸、外用维A酸类药物、抗生素,还应写上无需处方购买的化妆品和补充剂。如果不知道成分,请准备好包装正反面的照片。
  • 请勿仅参考网上的安全清单而自行更改药物:即使是相同成分,根据药物形态、剂量和使用部位,判断结果也可能不同。请将所有用药记录告知开方医生及产前诊疗医生,并确认更改时间。

本页引用资料

进行诊疗咨询

痤疮术语词典

查看详细说明 →