复发的结构

停用痤疮药后再次复发时,韩医中药如何看待?

目前,消除炎症与调节容易产生新痤疮的热量、皮脂、消化、睡眠及月经周期,是两个不同的问题。

在用药期间炎症和 皮脂如果症状减轻但在停药后同一位置再次出现新痤疮,与其重复失败的治疗,不如分析痤疮的分期以及 复发导致痤疮反复发作的身体状况。

反复出现的场景皮肤观察点身体综合观察点
停止使用皮脂调节剂后是闭口痤疮先出现,还是红色炎症先出现干燥、上热感、便秘、疲劳
使用抗生素或外用药后红色或化脓性痤疮在同一位置复发消化、排便、睡眠的变化
月经前下颌线硬结且疼痛的痤疮及痕迹周期、经痛、下腹部冷感
熬夜或压力之后新产生的痤疮数量及面部发热感入睡情况、心悸、食欲与消化

如果停药后症状再次出现,首先观察复发的痤疮情况

皮脂和红色炎症在明显减轻后,停止治疗之后 闭口粉刺是先开始分泌皮脂,还是先在下颌线出现深层疼痛的痤疮,根据此顺序,剩余的复发诱因各不相同。无需将之前的治疗所达到的降低炎症的效果完全抹除。

Baekrokdam 不仅询问何时停药。我们会观察治疗期间好转的痤疮与最先复发的痤疮,以及皮肤干燥度和发热感的变化,从而将下次韩医中药治疗中需要维持的部分与需要新处理的部分区分开来。

区分是皮脂减少但炎症残留,还是干燥后再次堵塞

在进行皮脂调节治疗后,虽然油光减少,但皮肤出现刺痛和脱屑,随后 闭口粉刺皮脂再次分泌的情况。相反,有些人虽然皮肤不再那么油腻,但下颌线和脸颊仍会持续出现红色且疼痛的炎症。

对于第一种情况,比起采取更强力的干燥治疗, 皮肤屏障更应加强对津液恢复的补充;而对于第二种情况,则应优先降低残留的热量和炎症。在“复发”这一个词中,根据皮肤恢复的路径,韩医中药的药方侧重点会有所不同。

脸颊和下巴处可见粉刺、红色丘疹与小脓疱混合的痤疮近距离模拟图
面疱与炎症混合的脸颊

痤疮在同一张脸上可能同时出现面疱、丘疹、脓疱,因此我们会综合观察皮肤最深层的痤疮及其产生新病灶的速度。

韩医中药治疗会针对与皮肤问题共同反复出现的睡眠、消化、月经轴心进行调理

观察是否在加班后深夜进食且伴有上热感时出现炎症,或者在月经前便秘和经痛加重时,下颌线 深层痤疮是否也会产生深层痤疮,以及在消化不良且面部出油后 脓疱性痤疮观察其是否在增加。

如果小而红的痤疮和上热感明显,则增加清热的比例;如果油腻且发黄化脓的痤疮反复出现, 湿热则提高处理该症状的比例。如果皮肤干燥但夜间仍有热感,则采用滋阴法;如果月经前下颌线深层痤疮明显,则同时考虑调经和祛瘀。

皮肤科治疗与韩医治疗分别负责处理当前的炎症和复发条件

为了降低深层炎症和疤痕风险而必要的皮肤科治疗可以继续进行。韩医治疗并非旨在替代药物,而是负责处理皮肤反复堵塞、炎症扩大的身体条件,以及治疗后皮肤干燥和恢复缓慢等问题。

针灸治疗旨在缓解下颌和颈部周围的紧张并促进局部循环,与皮肤科治疗并行,以确保炎症消退后皮肤有足够的恢复时间。 压出与强烈的 刷酸将在活动性炎症稳定后,根据皮肤状态来决定。

对比正常毛囊与因皮脂、角质堵塞导致周围产生炎症的毛囊的医学插图
从毛孔堵塞到引发炎症的过程

皮脂和角质在毛囊口堆积,炎症越深,痤疮的形态和留疤风险可能会有所不同。

好转的标准不在于今天的皮肤是否洁净,而在于下一次痤疮出现的时间是否推迟

在治疗初期,可能会首先出现深层疼痛性痤疮减少、新发化脓性痤疮的间隔时间延长等变化。随后,闭口痤疮的生长速度、红印留存的时间,以及洗脸后的刺痛感和干燥感应依次减轻。

Baekrokdam 不会固定首次处方。随着炎症减轻,我们会降低清热的权重,转而加强皮肤屏障以及睡眠、消化的恢复,根据下一阶段的需求进行调整,目标是使皮肤在停药后也不会出现严重反弹。即使工作压力大或生理周期波动,复发程度是否减轻是维持阶段的标准。印记治疗将在新炎症稳定后,根据皮肤恢复速度继续进行。

服用痤疮药后复发并不意味着之前的治疗失败。通过综合观察首先回归的痤疮、皮肤干燥、热感以及睡眠、消化、月经情况,制定韩医中药和针灸治疗的下一个目标,可以改变复发间隔并促进皮肤恢复。在维持已改善方面的同时继续治疗。
依据与更新信息
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审核医疗团队

崔延承 韩医师代表院长 · 韩医学图谱编辑 · BRC研究员

页面摘要

消除当前炎症与调节容易产生新痤疮的热量、皮脂、消化、睡眠、月经流动,是两个不同的问题。

本页涵盖的内容

说明了什么
停用痤疮药后再次发作时,韩医中药会如何看待不同之处?
涵盖了哪些情况
如果在用药期间炎症和皮脂减少,但停药后在相同位置出现新痤疮,那么与其重复失败的治疗,不如此时将痤疮的阶段与诱发复发的身体条件分开分析。
需要区分观察什么
服用痤疮药后复发并不意味着之前的治疗失败。通过综合观察首先回归的痤疮、皮肤干燥、热感以及睡眠、消化、月经情况,制定韩医中药和针灸治疗的下一个目标,可以改变复发间隔并促进皮肤恢复。在维持已改善方面的同时继续治疗。
应该如何理解
消除当前炎症与调节容易产生新痤疮的热量、皮脂、消化、睡眠、月经流动,是两个不同的问题。

核心内容

  • 服用痤疮药物后复发并不意味着之前的治疗失败。通过综合观察首先复发的痤疮情况,以及皮肤干燥、发热感、睡眠、消化和月经状态,重新设定韩医中药和针灸治疗的下一个目标,可以改变复发间隔并促进皮肤恢复。在维持已改善状态的同时,继续进行治疗。
  • 根据是皮脂和红色炎症减轻后停止治疗,随后先出现闭口痤疮,还是先在下颌线出现深层疼痛性痤疮,其剩余的复发条件各不相同。之前的治疗在降低炎症方面的效果并不需要被抹杀。Baekrokdam 不仅询问何时停药,还会观察治疗过程中好转的痤疮与最先复发的痤疮,以及皮肤干燥和发热感的具体变化,从而将接下来的韩医中药治疗分为需要维持的部分和需要新处理的部分。
  • 有些人经过皮脂调节治疗后,油光减少了,但皮肤出现刺痛和脱屑,并再次长出闭口痤疮。相反,有些人虽然皮肤不再那么油腻,但同样的下颌线和脸颊处仍持续出现红色疼痛性炎症。在第一种情况下,比起更强力地干燥皮肤,更需要加强皮肤屏障和津液的恢复;在第二种情况下,则应优先降低残留的热量和炎症。在“复发”这一个词中,根据皮肤恢复的路径不同,韩医中药的治疗重点也会有所不同。

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