Baekrokdam 痤疮诊疗指南

如果熬夜或肠胃不适时痤疮也反复出现

如果在熬夜后的第二天,面部出油增加、红色痤疮增多,且伴有腹胀或便秘, 下巴痤疮如果这些情况反复同时出现,请记录下具体日期。仅凭一次重叠很难将睡眠或某种食物视为唯一原因。通过观察数周内身体状态在痤疮发作前是如何变化的,将有助于确定韩医中药治疗的优先顺序。

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韩医师 崔延承 审核 · 最后更新 2026-08-25

观察是否有在痤疮发作前先发生变化的情况

简单记录就寝时间、睡眠时长、面部发热感以及 皮脂排便情况和腹胀感。请不要在看到已经产生的痤疮后,将前一天的所有行为都视为原因。

寻找的是重复出现的顺序,而非偶然一次

确认加班、月经或饮食变化在数周内是否以相似的顺序发生。如果同一天发生了多件事,请全部记录,不要急于将其定为单一原因。

请不要首先开始极端的饮食限制

如果因为痤疮而同时停止食用乳制品、碳水化合物和油腻食物,将很难判断具体是什么产生了影响,且可能导致饮食不便。对于反复怀疑的项目,请在就诊时确定确认方法。

即使检查结果无异常,不适感仍可进行治疗

即使未确诊特定的消化系统疾病,但如果腹胀、排便变化与反复性痤疮影响了实际生活,在韩方治疗中可以一并考量。但体重减轻、血便或剧烈腹痛必须先确认原因。

韩医中药并非仅凭“肠道”这一个词就开具处方

我们会观察皮脂与炎症、面部发热感、干燥度及恢复速度,与睡眠、消化、排便在实际中是如何重叠的。 辨证这就是通过综合这些差异来确定当前处方优先顺序的过程。

诊疗前再次确认

治疗后留下的不适感也将成为下次诊疗的起点

与其只看单一症状,不如将开始时间、伴随的变化以及对日常生活的干扰程度连贯起来观察,这将有助于确定诊疗方向。

成人痤疮,就诊确认内容

成人痤疮即使在相同的下颌线位置,也可分为:上热型、因紧张导致肝气郁结型、与月经相关的冲任不调型,以及过度劳累后的阴虚火旺型。与其简单地用“因为激素”一句话概括,不如将新痤疮出现的具体周次和场景与处方相结合。

4周内的照片以及月经、睡眠、聚餐、压力日期

治疗后痤疮是否复发,诊疗中需确认的内容

粉刺·我们将通过观察皮脂或深层炎症中哪个先出现,并结合月经、睡眠、消化、体热情况,来确定韩医中药治疗的优先级。

治疗的开始·停止以及 复发 日期

下颌线、周期性痤疮,就诊确认内容

若月经前下颌炎症反复出现,将根据冲任不调、肝郁化热、胃肠湿热以及睡眠、消化的关联情况进行分类开方。

月经开始日期和新产生痤疮的日期

诊疗前建议记录的内容

  • 4周照片以及月经、睡眠、聚餐、压力的日期
  • 下颌线痤疮的深度、疼痛感及痕迹
  • 上热感、消化情况、便秘、痛经、下腹部冷感
  • 治疗开始、停止及复发的日期
  • 率先出现的粉刺、皮脂、炎症
  • 月经、睡眠、饮食、产品的前后变化

痤疮术语词典

本文中需要了解的术语

您可以先确认简要含义,随后阅读详细说明。
复发复发是指治疗后减轻的痤疮再次出现的状态。这并不意味着之前的治疗没有意义。皮脂皮脂是由皮脂腺分泌的油性成分,用于保护皮肤表面。当皮脂的分泌量和排出过程发生变化时,可能会影响粉刺和炎症的产生。皮肤屏障皮肤屏障是指皮肤外层锁住水分并防止刺激物质轻易进入的功能。痤疮辨证辨证是韩医学的一种诊察过程。即使是同样的痤疮,也会观察热感、皮脂、干燥、疼痛有何不同,以及在痤疮加重时,消化、睡眠、月经状态是否反复变化,从而确定韩医中药处方的方向。湿热湿热是韩医治疗中的一个辨证术语,用于描述红色化脓性痤疮、皮肤油腻且出黏汗,以及伴随有特定消化和排便模式的情况。

韩医治疗中确认的内容

将检查结果与目前感受到的不适综合确认

成人痤疮即使在相同的下颌线位置,也可分为:上热型、因紧张导致肝气郁结型、与月经相关的冲任不调型,以及过度劳累后的阴虚火旺型。与其简单地用“因为激素”一句话概括,不如将新痤疮出现的具体周次和场景与处方相结合。

诊疗中需观察的点

将4周周期与新发痤疮重叠观察的标准

将月经、加班、聚餐、睡眠发生变化的日期与下巴痤疮的开始日期进行比对。

诊疗中需观察的点

查看既往治疗记录的基准

必须了解疗效、副作用以及停止治疗后的复发时间点,才能减少不必要的重复治疗。

诊疗中需观察的点

观察每4周周期新发痤疮的标准

月经开始日期与下颌 结节确认时间差是否反复出现。

并非如此。皮脂、堵塞 毛孔、细菌、炎症与激素、产品、药物等多种因素共同起作用。强力清洁和反复去角质会刺激皮肤,反而可能导致病情恶化。

在诊疗中描述我的症状

用药和挤压治疗后仍反复出现的痤疮

如果熬夜或肠胃不适时痤疮也反复出现

如果您在熬夜后的第二天感觉面部油腻且红色痤疮增多,或者胀气、便秘与下巴痤疮反复交替出现,请尝试记录具体日期。不能仅凭一次重叠就将睡眠或某种食物视为唯一原因。通过观察数周内先于痤疮出现的身心状态变化,有助于确定韩医中药治疗的优先顺序。

治疗重点在于降低新痤疮产生的速度。 如果存在感染或药物副作用等需要优先处理的原因,将优先进行相关治疗。韩医中药治疗会从新炎症产生速度、皮脂、热感、皮肤屏障以及睡眠、消化中确定核心目标,并协调外用药、内服药、挤压治疗的顺序及进度标准。生活管理旨在辅助治疗目标,并确保洗脸、睡眠、饮食能够顺利进行。

常见问题

就诊前常见问题

停止食用乳制品痤疮会好转吗?

因人而异,不能用一种食物解释所有痤疮。请记录是否反复重叠,并在长期限制饮食前通过就诊进行确认。

便秘是痤疮的原因吗?

虽然两者可能同时出现,但不能断定其中一项是另一项的原因。请观察痤疮与排便情况在数周内是否按相同的顺序发生变化。

只要增加睡眠时间,就不需要治疗了吗?

我们将同时制定睡眠恢复以及深层炎症和反复性痤疮的治疗计划。请不要只记录就寝时间,还要记录新炎症产生的时间间隔、疼痛感、皮肤刺激情况以及次日的恢复状态。

成年后为什么还会长痤疮?

皮脂分泌、毛孔堵塞、细菌和炎症是基本作用过程,而在成年期,激素波动、压力、护肤产品、药物等因素可能会叠加,导致病情恶化。

下巴长痤疮都是因为激素吗?

月经前下巴及面部下半部分的症状加重可能与激素相关,但不能仅凭位置就下结论。即使最初只出现在一侧脸颊,也需要综合观察接触范围、是否伴随另一侧或下颌线症状、周期性以及所使用的产品和药物。

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与我的症状相近的指南

疾病指南成人痤疮成人痤疮是由皮脂增加、死皮细胞堵塞毛孔,并伴随痤疮相关细菌与炎症共同作用而产生的。成年期,月经周期、怀孕或绝经前后以及开始或停止服用避孕药等激素变化,可能与下颌及面下部的反复皮疹相关。持续的压力可能通过激素反应加重病情,家族史、堵塞毛孔的化妆品、美发用品及部分药物也可能是原因。与其仅归咎于特定食物或洗脸习惯,不如观察共同变化的因素;即使怀疑是药物引起,也不要擅自停药。如果突然出现严重的痤疮,并伴有月经不调、多毛症等其他变化,需确认是否存在基础疾病。疾病指南治疗后复发性痤疮痤疮即使好转后也需要维持管理的慢性复发性疾病。如果停止治疗后再次出现,与其断定药物无效,不如观察是粉刺、皮脂还是红色炎症首先回归,并分析停止时间点、维持治疗情况、产品使用、月经及睡眠的变化。韩医中药治疗并非让患者擅自停止现有治疗,而是将反复出现的新炎症以及复发时波动身体状态具体化。疾病指南下颌线·周期性痤疮仅凭位置无法确定下颌线痤疮是由激素原因引起,但月经前后反复出现的深层炎症需要对比周期和日期。请记录 4 周以上下颌及下颊的丘疹、结节数量,与月经开始日的时间间隔,以及睡眠、压力、产品、药物的变化。如果月经不调、多毛症、脱发症状明显,医生将在诊疗中判断是否需要确认雄激素变化或多囊卵巢综合征等原因。疾病指南炎症性痤疮炎症性痤疮表现为堵塞的毛孔内产生炎症,出现红色丘疹或脓疱;若炎症加深,可能会形成坚硬且疼痛的结节或囊肿。在评估时,不仅要计算痤疮的数量,还要综合观察粉刺与炎症的比例、深层疼痛性痤疮的数量,以及一周内新产生的炎症和留疤风险。痤疮专栏当停用痤疮药物后再次复发时,韩医中药会如何看待?如果在用药期间炎症和皮脂减少,但停药后在相同位置出现新痤疮,那么与其重复失败的治疗,不如在此时分析痤疮的分级以及导致复发的身体条件。痤疮专栏当下巴痤疮在经前或加班后反复出现时,如何结合接触性刺激与韩医中药治疗下巴痤疮不能仅用激素来解释。应立即减少口罩和剃须等接触性刺激,并区分是加班后几天出现的 flare(爆发),还是随月经周期在同一位置出现的 recurrence(复发),随后通过韩医中药治疗来改善体内的复发条件。
依据与更新信息

参考了下方资料中的定义、相似症状的区分标准及安全标准。将其应用于问诊和辨证,以确定韩医中药和针灸治疗的方向,以及与现有治疗衔接的顺序。

  1. NICE: Acne vulgaris management已确认患者体验和治疗计划的范围。
  2. WHO: Traditional medicine terminologies已确认辨证术语的范围。
本页面的摘要与审核信息

审核医疗团队

崔延承 韩医师代表院长 · 韩医学图谱编辑 · BRC研究员

页面摘要

如果您在熬夜后的第二天感觉面部油腻且红色痤疮增多,或者胀气、便秘与下巴痤疮反复交替出现,请尝试记录具体日期。不能仅凭一次重叠就将睡眠或某种食物视为唯一原因。通过观察数周内先于痤疮出现的身心状态变化,有助于确定韩医中药治疗的优先顺序。

本页涵盖的内容

说明了什么
在“熬夜或肠胃不适时痤疮也反复出现”的情况下,应该首先确认什么?
涵盖了哪些情况
这是一种通过客观记录睡眠、消化、排便与痤疮之间的时间关系,从而确定韩医中药处方方向的方法。
需要区分观察什么
观察是否有在痤疮出现之前就发生变化的情况:简单记录就寝时间、睡眠时长、面部发热感与皮脂分泌、排便情况及腹胀感。请不要在看到已经产生的痤疮后,将前一天的所有行为都视为原因。
应该如何理解
通过在数周内确认在痤疮出现之前先发生变化的身体状态,有助于确定韩医中药治疗的优先顺序。

核心内容

  • 观察是否有在痤疮出现之前就发生变化的情况:简单记录就寝时间、睡眠时长、面部发热感与皮脂分泌、排便情况及腹胀感。请不要在看到已经产生的痤疮后,将前一天的所有行为都视为原因。
  • 寻找重复出现的顺序而非单一事件:确认加班、月经或饮食变化在数周内是否按相似的顺序发生。如果同一天发生了多件事,请全部记录,不要匆忙将其定为单一原因。
  • 请不要首先开始极端的饮食限制:如果因为痤疮而一次性停止食用乳制品、碳水化合物或油腻食物,将难以判断具体是什么产生了影响,且可能导致饮食不便。对于反复怀疑的项目,请在诊疗时确定确认方法。

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