
比起痤瘡的數量,新產生痤瘡的深度與順序更為重要
請花 2 分鐘整理本週的皮膚變化
本工具並非用於照片診斷。請將粉刺、丘疹、膿疱、結節與殘留痕跡分開,並將新產生痤瘡的起始位置與時間連結起來。
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所選的症狀名稱不會被發送到伺服器或分析工具。分析過程僅記錄階段與結果分支。
每天早晨在鏡子前
當昨天還很平靜的下巴又長出一個時
與其只關注單個新痤瘡,不如同時觀察是否在同一位置重複出現以及近期有哪些變化。粉刺、炎症和深層結節的治療優先順序不同,而月經、藥物、化妝品或摩擦的開始日期,往往是發現重複規律的線索。
- 是觸碰時會疼痛的深層痤瘡,還是表層的粉刺?
- 是否在下巴、額頭、胸口等相同位置反覆出現?
- 是否在更換新產品、用藥、服用補充劑或月經變化後開始?
從症狀到疾病
請先選擇目前看到的症狀表現,而非病名
黑頭、閉口(粟粒型痤瘡)、紅色膿疱、深層結節以及紅色或褐色的印記,其處理順序並不相同。請根據目前看到的痤瘡形狀和新生的速度來開始治療。
粉刺 · 炎症 · 結節
痤瘡的形狀與深度
從黑頭、白頭到紅色炎症,以及深層且疼痛的結節,區分痤瘡的形態與留疤風險。下巴 · 額頭 · 胸部 · 背部
反覆發作位置與成人痤瘡
若在成年期開始發作或在特定位置反覆出現,將綜合分析荷爾蒙、產品、藥物以及摩擦的前後關係。中斷 · 復發 · 同一位置
治療後的復發與新炎症
針對治療期間有所改善但停止治療後再次發作的痤瘡,將根據新發痤瘡的順序,以及皮脂·熱量·睡眠·消化與恢復條件進行分析。紅斑 · 色素沉著 · 凹陷 · 凸起
紅色·褐色印記與疤痕
將活動性炎症、平坦的紅色·褐色印記、凹陷性疤痕及凸起性疤痕分為不同的狀態,以確認治療順序。毛囊炎 · 酒糟鼻 · 口周皮炎
其他看似痤瘡的皮疹
當面皰較少,或以瘙癢、大面積紅斑、唇邊小丘疹為主時,會先將其與痤瘡及其他疾病區分開來。當下顎痤瘡在生理期前或加班後反覆出現時,如何同時看待接觸刺激與韓醫中藥治療
下顎痤瘡不能僅用荷爾蒙來解釋。應立即減少口罩和刮鬍等接觸刺激,並區分這是加班後延遲數日出現的發作(flare),還是隨月經週期在同一位置反覆出現的復發(recurrence),隨後透過韓醫中藥治療來處理體內的復發條件。
02 · 下顎線紅色突起刮鬍後下顎線出現的紅色突起,該如何區分是痤瘡(青春痘)還是毛囊刺激?
刮鬍後下顎線反覆出現的紅色突起,不能僅憑刮鬍後經過的時間就判定為下顎痤瘡或毛囊刺激。我們需依次觀察是否混有粉刺、是否沿著毛孔產生大小相近且伴隨瘙癢的突起,以及在刮鬍範圍之外是否也反覆出現相同現象。
03 · 復發的結構停止使用痤瘡藥物後再次復發時,韓醫中藥會如何看待?
如果在用藥期間炎症和皮脂減少,但停藥後在相同位置出現新的痤瘡,與其重複失敗的治療,不如現在分析痤瘡的分期以及導致復發的身體條件。
04 · 擠壓後的反覆出現即使經過壓出治療,閉口粉刺仍再次填滿時
壓出後再次感覺到的粗糙感並不全部都是新的閉口粉刺。必須先區分是新的閉鎖性面皰、受刺激而變得粗糙的皮膚,還是像口周皮炎、毛囊炎等與痤瘡相似的皮疹,後續的治療方案才會有所不同。
比起單純消炎,更注重改變復發間隔的診療
不單是壓制已有的炎症,更關注導致新痤瘡生成的熱量、皮脂與循環條件
許多人在服用或塗抹藥物時症狀會緩解,但一旦停藥,下顎線、額頭或背部等相同位置會再次復發。Baekrokdam 會根據面皰、丘疹、膿皰、結節的深度,以及臉部和上身的熱感、皮脂與消化排便、睡眠壓力、月經前後的情況,來決定清熱、調濕、疏肝、調經、滋陰的治療比重。
若在短時間內出現多個深層且疼痛的結節,或腫脹、熱感大面積擴散,且疤痕迅速增加,請先就診皮膚科。若懷疑有懷孕可能性或藥物副作用,請勿擅自更改服用藥物,應與處方醫療人員協調。
在以下情況,您可以考慮進一步諮詢
- 在建議的治療期間後,仍持續產生新痤瘡或在相同位置反覆出現時
- 月經、睡眠、壓力、消化變化與病情惡化時間點有明顯重疊時
- 隨著治療皮膚變得乾燥,但上熱、皮脂、消化、睡眠不適與新產生的痤瘡同時存在時
諮詢時需共同確認的事項
- 照片中面皰、丘疹、膿皰、結節的比例以及新生的速度
- 月經週期、睡眠、飲食、消化與痤瘡變化的日期
- 目前使用的外用藥、內服藥、化妝品以及好轉或惡化的反應
深層結節、大面積擴散的感染、迅速生成的疤痕,請勿拖延,應先在皮膚科確認。對於已形成的凹陷性疤痕,請考慮單獨的醫療美容療程;而韓醫中藥治療則著重觀察新炎症反覆出現的模式,以及影響皮膚恢復的睡眠、消化、月經狀態。
留下診療諮詢
診療與內容監修
比起今天長出的那一顆,更關注新痤瘡生成的趨勢
將面皰、紅色炎症、深層結節進行區分,確認是否在相同位置反覆出現,以及治療後留下了什麼。若疤痕風險較高,會優先說明皮膚科治療的優先順序。
「我們不會將痤瘡簡單地歸結為『皮脂過多』這一句話。我們會依次詢問皮膚上出現了什麼、何時反覆出現,以及治療後留下了什麼。」
- 畢業於慶熙大學韓醫學院
- Baekrokdam 韓醫診所 代表院長
諮詢前
常見問題
痤瘡(青春痘)是因為洗臉不夠乾淨才會產生嗎?
不能單純用缺乏清潔來解釋。皮脂與皮膚細胞堵塞毛孔,加上細菌與炎症共同作用而產生;若用力揉搓或擠壓,可能會使情況惡化。
成人痤瘡也需要先看皮膚科嗎?
若有深層且疼痛的結節、快速形成疤痕或突然出現劇烈變化,應優先進行皮膚科評估。同時也會確認荷爾蒙、藥物及使用產品等相關背景。
需要停止目前使用的外用藥或口服藥嗎?
請勿擅自停藥。請提供所使用的產品、使用期間,以及皮膚乾燥、發紅或新發痤瘡的變化情況。我們將結合目前的痤瘡狀態與反覆變化的身體狀況,共同制定韓醫中藥治療目標。
在痤瘡尚未痊癒的情況下,可以開始疤痕治療嗎?
通常會先穩定活動性炎症並降低產生新疤痕的風險。皮膚科會區分色素沉著與凹陷或凸起型疤痕,進而決定治療順序。
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