Baekrokdam 痤疮诊疗指南

痤疮就诊前如何准备照片和治疗记录?

请在相同的光线和距离下,每周拍摄一次面部正面及两侧的照片,必要时拍摄胸部和背部照片。记录服用或外用药物的名称、时长、改善点、不适感以及更换化妆品的日期。如果月经周期、睡眠、消化等情况与痤疮同步变化,请记录日期,但无需将所有生活细节都断定为原因而列出冗长的清单。

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韩医师 崔延承 审核 · 最后更新 2026-08-25

请在相同条件下同时拍摄整体照和局部特写照

请在自然光或相同的室内光线下拍摄正面及左右两侧,对于深层且疼痛的痤疮,请额外拍摄一张特写照片。拍摄时请关闭滤镜和美颜功能,并保留拍摄日期。如果就诊当天难以卸妆,也可以单独准备素颜照片。

请记录口服药和外用药的名称、使用期间及反应

可以通过处方单、药袋或药管照片来确认药物名称。如果不知道准确名称,请至少提供产品照片。同时请记录使用时长、哪些痤疮有所好转,以及是否出现干燥、刺痛或月经变化等不适症状。

请按开始日期由近及远地整理化妆品和生活习惯的变化

请优先查看接触痤疮部位的产品(如洁面乳、防晒霜、美发产品、口罩)以及新开始使用的药物或补充剂。与其事无巨细地记录所有饮食和行为,不如筛选出与痤疮反复恶化时期相吻合的项目。关于月经前 下巴痤疮的记录,建议将月经周期的第一天与症状恶化开始日期一并记录。

请用一句话准备好您在就诊时最想改善的不适症状

请确定在新炎症数量、疼痛感、印记、化妆与社交活动、药物刺激中,哪一项最令您困扰。在韩医中药治疗中,我们会综合考量面部发热、皮脂干燥、消化与排便、睡眠与疲劳以及月经情况,从而确定首要改善目标和处方方向。

诊疗前再次确认

就诊前准备到这个程度就足够了

与其只看单一症状,不如将开始时间、伴随的变化以及对日常生活的干扰程度连贯起来观察,这将有助于确定诊疗方向。

痤疮,诊疗中需确认的内容

粉刺·将丘疹、脓疱、结节的比例以及面部发热、皮脂、消化排便、睡眠压力、月经前后情况综合分析。即使是同样的痤疮,根据是需要清热、调湿还是补益干燥的恢复期,韩医中药的处方也会有所不同。

粉刺、丘疹、脓疱结节的比例以及每周新产生的痤疮数量

成人痤疮,就诊确认内容

成人痤疮即使在相同的下颌线位置,也可分为:上热型、因紧张导致肝气郁结型、与月经相关的冲任不调型,以及过度劳累后的阴虚火旺型。与其简单地用“因为激素”一句话概括,不如将新痤疮出现的具体周次和场景与处方相结合。

4周内的照片以及月经、睡眠、聚餐、压力日期

下颌线、周期性痤疮,就诊确认内容

若月经前下颌炎症反复出现,将根据冲任不调、肝郁化热、胃肠湿热以及睡眠、消化的关联情况进行分类开方。

月经开始日期和新产生痤疮的日期

诊疗前建议记录的内容

  • 粉刺、丘疹、脓疱、结节的比例以及每周新产生的痤疮数量
  • 面部发热感、皮脂、干燥情况以及消化、排便、睡眠状态
  • 月经周期、口服药、外用药以及好转期间和复发时间点
  • 4周照片以及月经、睡眠、聚餐、压力的日期
  • 下颌线痤疮的深度、疼痛感及痕迹
  • 上热感、消化情况、便秘、痛经、下腹部冷感

痤疮术语词典

本文中需要了解的术语

您可以先确认简要含义,随后阅读详细说明。
粉刺粉刺是指皮脂和角质堵塞毛囊口而形成的痤疮。如果开口关闭呈现白色,称为闭口粉刺;如果开口开放呈现黑色,则称为开口粉刺。结节结节是发生在皮肤深层、体积较大、质地坚硬且伴有疼痛的炎症性痤疮。由于增加疤痕风险的可能性较大,建议尽早进行评估。非致粉刺性“非致粉刺性”或“Non-comedogenic”标志意味着该产品在设计上旨在降低产生堵塞毛孔的面疱的可能性。但这并不保证任何人使用后都不会产生痤疮。痤疮辨证辨证是韩医学的一种诊察过程。即使是同样的痤疮,也会观察热感、皮脂、干燥、疼痛有何不同,以及在痤疮加重时,消化、睡眠、月经状态是否反复变化,从而确定韩医中药处方的方向。

韩医治疗中确认的内容

将检查结果与目前感受到的不适综合确认

粉刺 ·丘疹·将脓疱·结节的比例、面部发热感、皮脂分泌、消化·排便、睡眠·压力以及月经前后的情况综合分析。即使是同样的痤疮,根据是需要清热、调湿还是补益干燥的恢复期,韩医中药的处方也会有所不同。

诊疗中需观察的点

观察新发痤疮速度的标准,而非仅看今日状态

在相同光线条件的日间照片中,对比新发丘疹·脓疱·结节的数量以及同一部位复发的间隔时间。

诊疗中需观察的点

将4周周期与新发痤疮重叠观察的标准

将月经、加班、聚餐、睡眠发生变化的日期与下巴痤疮的开始日期进行比对。

诊疗中需观察的点

观察每4周周期新发痤疮的标准

确认月经开始日期与下颌结节出现的时间差是否具有重复性。

不能仅用某种食物或清洁不足来解释痤疮的原因。 毛孔 堵塞、皮脂、细菌、炎症是基本过程,用力揉搓或挤压痤疮反而可能导致病情恶化。

在诊疗中描述我的症状

用药和挤压治疗后仍反复出现的痤疮

在痤疮就诊前,应如何准备照片和治疗记录?

请在相同的光线和距离下,每周拍摄一次面部正面及两侧的照片,必要时拍摄胸部和背部照片。记录服用或外用药物的名称、时长、改善点、不适感以及更换化妆品的日期。如果月经周期、睡眠、消化等情况与痤疮同步变化,请记录日期,但无需将所有生活细节都断定为原因而列出冗长的清单。

治疗重点在于降低新痤疮产生的速度。 如果存在感染或药物副作用等需要优先处理的原因,将优先进行相关治疗。韩医中药治疗会从新炎症产生速度、皮脂、热感、皮肤屏障以及睡眠、消化中确定核心目标,并协调外用药、内服药、挤压治疗的顺序及进度标准。生活管理旨在辅助治疗目标,并确保洗脸、睡眠、饮食能够顺利进行。

常见问题

就诊前常见问题

没有检查结果也可以就诊吗?

可以就诊,但如果伴有突然出现的成人痤疮、月经不调或多毛症等其他变化,我们可以先确认是否需要进行必要的检查。

需要把痤疮挤破并展示内容物吗?

不需要。未挤压状态下的痤疮形状和深度对诊断更有帮助。 压出 请注意避免增加疤痕和炎症。

导致痤疮的最大原因是什么?

这是皮脂和皮肤细胞堵塞毛孔,并伴随细菌和炎症的过程。每个人的激素水平、家族史、药物、产品等风险因素相互叠加的情况各不相同。

戒掉巧克力或牛奶能治好痤疮吗?

虽然部分饮食与病情恶化之间的关联正在研究中,但单一某种食物并非所有人的致病原因。建议记录自己反复出现的反应,但很难将单一饮食视为唯一原因。

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与我的症状相近的指南

疾病指南痤疮痤疮(青春痘)是指毛囊口角质与皮脂凝结导致毛囊角化堵塞,随后皮肤原有的痤疮丙酸杆菌参与炎症反应的过程。青春期、怀孕等激素变化、家族史及部分药物可能会增加发病风险,堵塞毛孔的皮肤护理品或美发产品也可能与痤疮相关。饮食或压力对部分人来说可能是恶化因素,但不能将单一的食物或洗脸习惯断定为所有痤疮的唯一原因。疾病指南成人痤疮成人痤疮是由皮脂增加、死皮细胞堵塞毛孔,并伴随痤疮相关细菌与炎症共同作用而产生的。成年期,月经周期、怀孕或绝经前后以及开始或停止服用避孕药等激素变化,可能与下颌及面下部的反复皮疹相关。持续的压力可能通过激素反应加重病情,家族史、堵塞毛孔的化妆品、美发用品及部分药物也可能是原因。与其仅归咎于特定食物或洗脸习惯,不如观察共同变化的因素;即使怀疑是药物引起,也不要擅自停药。如果突然出现严重的痤疮,并伴有月经不调、多毛症等其他变化,需确认是否存在基础疾病。疾病指南下颌线·周期性痤疮仅凭位置无法确定下颌线痤疮是由激素原因引起,但月经前后反复出现的深层炎症需要对比周期和日期。请记录 4 周以上下颌及下颊的丘疹、结节数量,与月经开始日的时间间隔,以及睡眠、压力、产品、药物的变化。如果月经不调、多毛症、脱发症状明显,医生将在诊疗中判断是否需要确认雄激素变化或多囊卵巢综合征等原因。疾病指南背部痤疮背部痤疮(背痘)的原因并非因为不卫生,其基本过程是皮脂和死皮细胞堵塞毛孔,导致毛囊内产生炎症。背部皮脂腺丰富,且在运动服、背包、护具下方容易积聚热量和汗液,从而增加摩擦。如果突然出现大量大小相似且瘙痒的丘疹,可能属于细菌性或马拉色菌毛囊炎等其他诊断,需要前往皮肤科确认。就诊指南外用痤疮药,为什么不能只看几天而要观察几周如果仅因为一两天的刺痛感或新长出的痤疮就频繁更换药物,将很难区分是药物刺激还是原有的痤疮变化。请遵循建议的使用方法,以周为单位分别记录新长的痤疮和刺激情况。痤疮专栏当下巴痤疮在经前或加班后反复出现时,如何结合接触性刺激与韩医中药治疗下巴痤疮不能仅用激素来解释。应立即减少口罩和剃须等接触性刺激,并区分是加班后几天出现的 flare(爆发),还是随月经周期在同一位置出现的 recurrence(复发),随后通过韩医中药治疗来改善体内的复发条件。
依据与更新信息

参考了下方资料中的定义、相似症状的区分标准及安全标准。将其应用于问诊和辨证,以确定韩医中药和针灸治疗的方向,以及与现有治疗衔接的顺序。

  1. American Academy of Dermatology: Acne skin care tips
本页面的摘要与审核信息

审核医疗团队

崔延承 韩医师代表院长 · 韩医学图谱编辑 · BRC研究员

页面摘要

请在相同的光线和距离下,每周拍摄一次面部正面及两侧的照片,必要时拍摄胸部和背部照片。记录服用或外用药物的名称、时长、改善点、不适感以及更换化妆品的日期。如果月经周期、睡眠、消化等情况与痤疮同步变化,请记录日期,但无需将所有生活细节都断定为原因而列出冗长的清单。

本页涵盖的内容

说明了什么
在进行痤疮诊疗前,应如何准备照片和治疗记录?
涵盖了哪些情况
这是关于如何简明且完整地准备区分新发痤疮与疤痕的照片,以及记录所使用的药物、化妆品,以及月经、睡眠、消化变化的方法。
需要区分观察什么
请在相同条件下同时拍摄整体照和近距离照:在自然光或相同的室内光线下拍摄正面及左右两侧,对于深层且疼痛的痤疮,请额外拍摄一张近照。拍摄时请关闭滤镜和美颜功能,并保留拍摄日期。如果就诊当天不便卸妆,也可以单独准备素颜照片。
应该如何理解
如果月经周期、睡眠、消化等情况与痤疮同步发生了变化,请记录具体日期,但无需将所有生活细节都视为原因而列出冗长的清单。

核心内容

  • 请在相同条件下同时拍摄整体照和近距离照:在自然光或相同的室内光线下拍摄正面及左右两侧,对于深层且疼痛的痤疮,请额外拍摄一张近照。拍摄时请关闭滤镜和美颜功能,并保留拍摄日期。如果就诊当天不便卸妆,也可以单独准备素颜照片。
  • 请记录口服药和外用药的名称、使用期间及反应:可通过处方单、药袋或药管照片确认药物名称。如果不清楚准确名称,请提供产品照片。同时记录使用了多久、哪些痤疮有所好转,以及是否出现干燥、刺痛或月经变化等不适感。
  • 请按开始时间先后顺序整理化妆品和生活习惯的变化:优先检查洗面奶、防晒霜、美发产品、口罩等接触痤疮部位的物品,以及新开始服用的药物或补充剂。与其详细记录所有饮食和行为,不如筛选出与症状反复恶化时间相吻合的项目。对于经前下颌痤疮,建议同时记录月经第一天和症状恶化的开始日期。

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