Baekrokdam 痤瘡診療指南

痤瘡治療期間應共同確認哪些變化?

與其每天被鏡中的紅腫影響情緒,不如觀察每週新長出的痤瘡數量、深層疼痛痤瘡的變化,以及同一位置再次發作的間隔時間。若感到乾燥或刺痛,請不要將其視為必須忍耐的階段,而應在告知所使用藥物的同時告知醫師。在進行韓醫中藥治療期間,除了皮膚變化,我們還會確認睡眠、消化、排便、月經的變化,以調整處方的強度與方向。

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韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-08-25

請按週比較新長出的痤瘡數量以及皮膚深層的痤瘡

使用在相同光線下拍攝的照片,分別計算粉刺、紅色炎症、化膿的痤瘡以及深層的 結節痤瘡的數量。除了確認既有痤瘡消退的速度,還需確認新生的數量以及疼痛性痤瘡是否在減少。

請將紅色印記、褐色印記與凹陷疤痕分開觀察

平坦的紅色印記與褐色印記與活動性炎症或皮膚表面 凹陷性疤痕有所不同。在新的炎症減少期間,印記可能會看起來更明顯,因此不將其計入同一類別。關於結構凹陷或凸起的變化,請另行商議治療時機。

若出現乾燥、刺痛或預期之外的變化,請立即告知

治療初期可能會出現乾燥現象,但請勿盲目忍受嚴重的腫脹、水泡、滲液或影響日常生活的疼痛。 懷孕可能性此外,與安全相關的變化(如服用新藥、情緒變化)也請立即告知醫療人員。

韓醫中藥處方將根據皮膚與身體的變化進行調整

觀察紅色炎症與臉部發熱感是否減少, 皮脂以及在刺痛與乾燥中剩餘哪一項,同時觀察消化、排便、睡眠、月經前後是否與痤瘡一同發生變化。請勿自行決定增加劑量或更改處方,應在診察時決定目前的反應及下次確認的時間點。

診療前再次確認

請比較新長出痤瘡的速度,而非僅看鏡中皮膚的紅潤程度

皮膚顏色會隨每日的光線與身體狀態而改變。比較治療前後時,請綜合觀察一週內新長出的痤瘡數量以及皮膚的耐受程度。

請將新長出的閉口粉刺與深層炎症分開計算

如果將所有痤瘡統計為一個數字,會掩蓋具體的變化。將較小的 粉刺粉刺、紅色炎症以及深層疼痛的痤瘡分開記錄,能更容易看出哪些先開始減少。

請每週一次在相同光線下拍攝照片,並記錄新長出的痤瘡數量。

皮脂減少了,但感覺刺痛且乾燥嗎?

不能僅憑皮脂減少就判定治療效果良好。請同時確認對洗臉和外用治療的耐受程度、保濕後的舒適感,以及紅腫與脫屑情況。

請將洗臉、用藥、保濕後的刺痛感以 0 到 10 分記錄下來。

觀察下顎線復發與月經、睡眠的先後順序

請在數週內觀察痤瘡(青春痘)是否在月經前、加班後或消化功能不佳時反覆出現。韓醫中藥的處方將根據這些變化與痤瘡的狀況共同調整。

請標記在痤瘡出現之前,先發生變化的睡眠、熱感或排便狀況。

治療期間需共同確認的變化

  • 每週新生成的痤瘡數量
  • 深層且疼痛的痤瘡數量
  • 同一部位復發的間隔時間
  • 乾燥、刺痛感以及洗臉後的舒適度
  • 與月經、睡眠、消化之間的時間關係

痤瘡術語字典

本文中需要了解的術語

您可以先確認簡單的定義,再閱讀詳細說明。
丘疹丘疹是指皮膚呈現紅色且堅硬的小凸起,但沒有肉眼可見膿液的紅色疼痛痤瘡。膿疱膿疱是指在紅腫凸起的痤瘡中心,可以看到白色或黃色膿液,且伴隨紅腫疼痛的痤瘡。結節結節是發生在皮膚深層、體積較大且堅硬且伴有疼痛的炎症性痤瘡。由於留下疤痕的風險較高,建議儘早進行評估。炎症後紅斑炎症後紅斑是指在痤瘡炎症消退後,留在原處的平坦紅色或粉紅色印記。這與皮膚凹陷的疤痕不同。炎症後色素沉著炎症後色素沉著是指在痤瘡或刺激消退後,由於黑色素增加而留下的褐色或灰褐色平面痕跡。萎縮性痤瘡疤痕萎縮性痤瘡疤痕是指炎症後皮膚組織未能充分恢復,導致表面凹陷的狀態。這與紅色或褐色的平坦印記不同。痤瘡辨證辨證是即使同樣是痤瘡,也會觀察熱感、皮脂、乾燥、疼痛有何不同,以及痤瘡加重時消化、睡眠、月經狀態是否反覆變化,進而決定韓醫中藥處方方向的韓醫診察過程。

考慮進行韓醫中藥治療的原因

韓醫中藥治療將根據新生成的痤瘡狀況與皮膚的耐受程度共同調整

我們不會固定使用同一種處方。我們會觀察紅色炎症、臉部熱感、皮脂分泌與乾燥程度,以及消化、排便、睡眠、月經前後的變化,以此決定目前的處方方向及下次複診的時間。

痤瘡

新炎症生成的速度

觀察每週新生成的痤瘡、深層且疼痛的痤瘡,以及同一部位 復發 復發的間隔時間。

皮膚

皮脂與屏障修復

除了觀察油光程度,還會確認洗臉或塗藥後,乾燥與刺痛感是否有所減少。

身體

與痤瘡同時期變化的身體狀態

觀察月經、睡眠、消化、排便之中,哪些項目與痤瘡反覆共同發生變化。

若出現嚴重腫脹、水泡、滲液,或快速擴大的深層疼痛,以及可能有懷孕或服用新藥的情況,請不要等到預定的複診日,請立即告知我們。

在診察中確認我的狀態

在用藥與壓出治療後仍反覆發作的痤瘡

在痤瘡治療過程中,需要共同確認哪些變化?

與其每天被鏡中的紅腫影響情緒,不如觀察每週新長出的痤瘡數量、深層疼痛痤瘡的變化,以及同一位置再次發作的間隔時間。若感到乾燥或刺痛,請不要將其視為必須忍耐的階段,而應在告知所使用藥物的同時告知醫師。在進行韓醫中藥治療期間,除了皮膚變化,我們還會確認睡眠、消化、排便、月經的變化,以調整處方的強度與方向。

治療重點將放在降低新痤瘡生成的速度。 若有感染或藥物副作用等需優先處理的原因,將優先進行相關治療。韓醫中藥治療會從新炎症生成的速度、皮脂、熱感、皮膚屏障以及睡眠、消化中設定核心目標,並同步調整外用藥、內服藥與壓出治療的順序及進展標準。生活管理則旨在輔助治療目標,並確保能無壓力地維持洗臉、睡眠與飲食。

常見問題

就診前常見問題

如果幾天內就長出新痤瘡,是否代表治療不適合我?

僅憑幾天的變化很難做出判斷。但如果深層且疼痛的痤瘡快速增加,或出現嚴重刺激,請在預定的確認時間之前儘早諮詢。

需要每天記錄體重或飲食嗎?

不需要記錄所有的生活細節。如果痤瘡加重的時期與睡眠不足、月經前後、消化不良等情況反覆重疊,請僅簡單記錄該項目即可。

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與我的症狀相近的指南

疾病指南痤瘡痤瘡(青春痘)是指毛囊口角質與皮脂凝結導致毛囊角化堵塞,隨後皮膚原有的痤瘡桿菌參與發炎反應的過程。青春期、懷孕等荷爾蒙變化、家族史及部分藥物可能會增加發病風險,而堵塞毛孔的皮膚或美髮產品也可能與痤瘡相關。飲食或壓力對部分人而言可能是惡化因素,但不能將單一食物或洗臉習慣斷定為所有痤瘡的唯一原因。疾病指南炎症性痤瘡炎症性痤瘡表現為堵塞的毛孔內產生炎症,出現紅色丘疹或膿疱;若炎症加深,則可能形成堅硬且疼痛的結節或囊腫。比起單純計算痤瘡數量,我們更重視粉刺與炎症的比例、深層疼痛痤瘡的數量,以及一週內新產生的炎症與留疤風險。疾病指南治療後復發的痤瘡痤瘡是一種在好轉後仍需維持管理的慢性復發性疾病。若在停止治療後再次出現,與其斷定藥物效果不佳,不如觀察是粉刺、皮脂還是紅色炎症先回來,並分析停止時間點、維持治療、產品使用、月經及睡眠的變化。韓醫中藥治療並非讓患者擅自停止既有治療,而是將反覆的新生炎症以及復發時同步波動的身體狀態具體化。疾病指南痤瘡後紅印痤瘡後的紅色印記可能是炎症消退後,在原處留下平坦的血管性紅斑(炎症後紅斑)。需確認觸摸時是否沒有凸起或疼痛,且顏色是否以粉紅色或紅色為主而非褐色。此外,新生的丘疹、膿疱、全臉持續紅斑以及皮膚表面凹陷的變化,需分別與活動性痤瘡、酒糟鼻(玫瑰痤瘡)及疤痕區分。診療指南外用痤瘡藥物,為何不能只看幾天而要觀察數週的原因若僅因一兩天的刺痛感或新長出的痤瘡就頻繁更換藥物,將難以區分是藥物刺激還是原有的痤瘡變化。請遵循建議的使用方法,以數週為單位分別記錄新長的痤瘡與刺激情況。診療指南紅印、褐印、凹陷疤痕,應該優先管理哪一個?痤瘡消退後留下的平坦色澤變化,與皮膚表面凹陷或凸起的疤痕並不相同。應將減少新發炎症與管理殘留痕跡的順序分開處理。
依據與更新資訊

以下資料參考了定義、相似症狀的區分標準及安全標準。我們將其應用於問診與辨證,以確定韓醫中藥與針灸治療的方向,以及與既有治療銜接的順序。

  1. American Academy of Dermatology: Acne diagnosis and treatment
本頁面的摘要與審核資訊

審核醫療團隊

韓醫師 崔延承代表院長 · 韓醫學圖譜編輯者 · BRC 研究員

頁面摘要

與其每天被鏡中的紅腫影響情緒,不如觀察每週新長出的痤瘡數量、深層疼痛痤瘡的變化,以及同一位置再次發作的間隔時間。若感到乾燥或刺痛,請不要將其視為必須忍耐的階段,而應在告知所使用藥物的同時告知醫師。在進行韓醫中藥治療期間,除了皮膚變化,我們還會確認睡眠、消化、排便、月經的變化,以調整處方的強度與方向。

本頁面涵蓋內容

說明內容
在痤瘡治療過程中,需要共同確認哪些變化?
涵蓋之情況
本指南旨在將新生的痤瘡數量、深度與疼痛感、印記與皮膚刺激、以及睡眠、消化、月經的變化分開,以確認治療進展。
區分觀察重點
請按週比較新生的痤瘡數量以及皮膚深層的痤瘡:請使用在相同光線下拍攝的照片,分別計算粉刺、紅色炎症、膿疱以及深層結節的數量。除了確認既有痤瘡消退的速度,還需確認新生的數量以及疼痛性痤瘡是否在減少。
如何理解
在進行韓醫中藥治療期間,除了皮膚變化,還會確認睡眠、消化、排便、月經的變化,以調整處方的強度與方向。

核心內容

  • 請按週比較新生的痤瘡數量以及皮膚深層的痤瘡:請使用在相同光線下拍攝的照片,分別計算粉刺、紅色炎症、膿疱以及深層結節的數量。除了確認既有痤瘡消退的速度,還需確認新生的數量以及疼痛性痤瘡是否在減少。
  • 請將紅色印記、褐色印記與凹陷疤痕分開觀察:平坦的紅色印記與褐色印記不同於活動性炎症或皮膚表面凹陷的疤痕。在新生炎症減少的過程中,印記可能會看起來更明顯,因此不將其計入同一類別。關於皮膚結構凹陷或凸起的變化,請另行商議治療時機。
  • 若出現乾燥、刺痛或意料之外的變化,請立即告知:治療初期可能會出現乾燥感,但請勿強忍嚴重的腫脹、水疱、滲液或影響日常生活的疼痛。與安全相關的變化,如懷孕可能性、服用新藥或情緒變化,也請立即告知醫療人員。

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