痤疮疤痕，请按您感兴趣的顺序阅读
在仅凭一张照片中的红肿就下结论之前
痤疮疤痕：症状深度与留下的痕迹
痤疮疤痕症状分为皮肤向下凹陷的萎缩性疤痕，以及坚硬凸起的增生性或瘢痕疙瘩（Keloid）疤痕。凹陷性疤痕包括狭窄且深层的 冰锥型、边界相对清晰的厢型（Boxcar），以及宽阔且呈波浪状的滚动型（Rolling）疤痕，这些类型可能会混合出现。另一方面，痤疮后留下的平坦红色或褐色变化可能是炎症后红斑或色素沉着，需与结构发生变化的疤痕区分开。如果新痤疮持续出现，或伴有脓液、发热感、快速肿胀，或者看似疤痕的痤疮迅速增大，或出现出血、溃疡，请先就诊于皮肤科。
按形状确认的标准
首先区分凹陷、凸起和平坦的颜色变化
不要仅因为是痤疮留下的位置就将其全部称为同一种疤痕，而应确认表面的高度、边界、颜色以及当前的炎症情况。
| 可见变化 | 区分特征 | 接下来的行动 |
|---|---|---|
| 狭窄且深层的细小孔洞 | 可能是冰锥型萎缩性瘢痕 | 在皮肤科评估深度及混合类型 |
| 呈圆形或椭圆形凹陷，边界明显 | 可能是厢型萎缩性瘢痕 | 在相同光照条件下拍摄照片记录分布情况 |
| 凹陷较宽且浅，皮肤呈现波浪状 | 可能是滚动型萎缩性瘢痕 | 根据光线方向确认阴影及范围 |
| 硬块凸起，伴有瘙痒或疼痛 | 可能是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩 | 若处于增大过程中，请尽早就诊皮肤科 |
| 表面平坦，呈红色或褐色 | 可能是炎症后红斑或色素沉着 | 将其与瘢痕区分开，进行紫外线管理及诊断 |
| 出现新脓液、发热、快速肿胀或急剧生长 | 活动性痤疮·感染或其他皮肤痤疮 | 请勿自行处理，请迅速就诊 |
需要优先就诊的情况
不可将其视为单纯疤痕，需进行皮肤科诊疗的变化
出现以下变化时，必须确认是否存在活动性炎症·感染或其他皮肤痤疮。
- 持续出现红色且疼痛的结节或脓疱时
- 治疗或挤压后，红肿、发热、疼痛、水肿迅速扩散时
- 伴有脓液且出现发烧、身体酸痛，或皮肤变黑时
- 凸起的痤疮迅速增大，或反复出现出血、溃疡时
- 面部、嘴唇突然肿胀或呼吸不畅时
在管理痕迹和凹陷疤痕期间，仍持续出现新炎症时
并非主张仅靠韩医中药填充疤痕，而是观察导致新疤痕产生及恢复延迟的条件标准
扁平、发红的·褐色印记与凹陷或凸起的疤痕首先进行区分。韩医中药治疗侧重于炎症反复、长期红肿、干燥、发热以及消化和睡眠状态等延缓恢复的因素；而对于皮肤结构已经改变的疤痕，则另行制定治疗计划。
首先区分颜色与高低
区分是平坦的痕迹，还是随光线可见的凹陷，或是凸起并扩大的疤痕。
优先观察停止新炎症而非治疗疤痕的时机标准
若活动性结节·脓疱持续出现，应首先降低新疤痕产生的速度。
在治疗期间同时观察皮肤恢复条件的原因
在调整处方时，会同时观察干燥、发热、睡眠、消化情况以及红肿持续的时间。
诊疗目标首先减少新炎症和疤痕增加的趋势，并使皮肤的红肿、干燥及恢复条件趋于稳定，以便制定单独的疤痕治疗计划。
通过痤疮疤痕 7 日照片和新发痤疮记录进行咨询
凹陷的宽度、边界和深度在同一部位可能有所不同。在首先减少活动性炎症后，将根据疤痕类型规划皮肤科手术治疗。
教育用模拟图像和简化作用过程的图表并不代表实际患者的照片或治疗结果。如果您有以下经历
给那些在镜子和照片中分不清残留印记类型的人
首先区分平坦的红色/褐色印记与凹陷或凸起的疤痕。韩医中药治疗专注于新炎症的反复、持久的发红、干燥、发热以及消化和睡眠状态等延缓恢复的因素；而对于皮肤结构已经改变的疤痕，则单独规划手术治疗。
早晨化妆时，随光线方向脸颊凹陷变得更明显的人
在管理疤痕期间，新的 结节脓疱产生导致痕迹持续增加时
下颌线、胸部、背部出现坚硬且瘙痒或疼痛的凸起印记的人
炎症消退后，发红、发热、干燥感长期存在时
将痤疮后平坦的红色或褐色印记误认为疤痕而担心的人
在疲劳、睡眠不足或消化不良时，印记周围再次出现炎症时
如果出现比表面红点更宽、触感更深的痤疮且呈连续分布，在留下疤痕之前，应提高皮肤科就诊的优先级。
诊疗时将这样进行检查
痤疮疤痕：症状深度与残留痕迹
痤疮疤痕症状分为皮肤向下凹陷的萎缩性疤痕，以及坚硬凸起的增生性或瘢痕疙瘩。凹陷性疤痕包括狭窄且深层的冰锥型，以及边界相对清晰的 箱型，以及宽阔且呈波浪状的滚动型。相反，痤疮后留下的平坦红色或褐色变化可能是炎症后红斑或色素沉着，需与结构改变的疤痕区分开。如果持续出现新痤疮，或出现脓液、发热、快速肿胀，或者看似疤痕的痤疮迅速增大、出现出血或溃疡，请先就诊皮肤科。
首先排除感染和其他皮肤痤疮
若出现新的脓疱、发热感、快速肿胀，或伴有发烧、快速生长、出血、溃疡，请及时就医，不要延迟皮肤科诊疗。
请分别记录凹陷、凸起及颜色变化
通过在相同光线下的照片、触感以及是否瘙痒或疼痛，将萎缩性瘢痕、增生性瘢痕与平坦的炎症后色素沉着区分开来。
持续观察新炎症与日常生活的变化
通过观察新炎症的数量和深度，及其与月经、睡眠、消化的关联，分别就韩医中药治疗的目标和结构性瘢痕治疗的顺序进行咨询。
难以痊愈的原因
痤疮瘢痕：即使消除了一个，为何仍会接连出现新痤疮？
首先区分平坦的红色/褐色印记与凹陷或凸起的瘢痕。韩医中药治疗侧重于反复出现的新炎症、长期不退的红肿、干燥、发热感以及消化和睡眠状态等影响恢复的因素；而对于皮肤结构已经改变的瘢痕，则另行制定治疗方案。
首先区分颜色与高低起伏
区分是平坦的印记，还是在光线照射下可见凹陷，亦或是凸起并扩大。
在治疗瘢痕前，判断优先停止新炎症的标准
若活动性结节脓疱持续出现，则优先降低新瘢痕产生的速度。
治疗期间需同时观察皮肤恢复条件的原因
在调整处方时，会同时观察干燥、发热感、睡眠、消化情况以及红肿持续的时间。
将照片作为诊疗记录
痤疮瘢痕，通过相同光线下的照片对比 7 天的变化
请准备在相同光线和距离下拍摄的照片、凹陷/凸起/颜色变化的起始时间、近期新炎症及脓疱/疼痛/瘙痒情况，以及目前的皮肤科药物和治疗记录，前往 Baekrokdam 进行咨询。
冰锥型：虽然狭窄但看起来较深
表现为像小孔一样延伸至皮肤深层的凹陷。请勿仅凭表面宽度推测深度，应通过皮肤诊察进行评估。
厢型：可见圆形的凹陷和边界
比冰锥型更宽，呈圆形或椭圆形凹陷，且边缘可能像墙一样相对清晰。
滚动型：形成宽阔的波浪状阴影
凹陷宽且平缓，根据光线方向，皮肤看起来凹凸不平或像波浪一样。同一部位可能会混合出现多种类型。
即使外观上都看起来有凹陷，但由于表面的宽度和真皮层的深度不同，皮肤科的治疗计划也可能会有所不同。
概念参考 · American Academy of Dermatology: Acne scars痤疮瘢痕的韩医中药辨证
痤疮瘢痕的处方因皮脂、热量、干燥度和月经情况而异的原因
我们会观察残留的红色炎症是否严重，是否因皮肤薄且干燥导致恢复缓慢，以及是否伴有暗红色印记和结节积聚， 皮脂·以及消化情况与新炎症是否接连出现。
治疗过程中需确认的变化
下周照片中需确认的变化
首先减少新炎症和瘢痕增加的趋势，稳定皮肤的红肿、干燥和恢复条件，以便制定单独的瘢痕治疗计划。
区分平坦印记、凹陷、凸起与活动性痤疮
请在 7 天内于相同光线条件下拍摄照片，并请同时注明“平坦印记、凹陷、凸起与活动性痤疮的区分情况”。
新炎症数量、印记留存时间与治疗经历
请在 7 天内于相同光线条件下拍摄照片，并请同时注明“新炎症数量、印记留存时间与治疗经历”。
皮肤干燥、发热感、睡眠、消化、月经及服用药物
请在 7 天内于相同光线条件下拍摄照片，并请同时注明“皮肤干燥、发热感、睡眠、消化、月经及服用药物”。
褐色印记需与有高低起伏变化的疤痕区分开，并记录紫外线、挤压、新炎症的影响。
在皮脂、热量与恢复速度的分水岭
伴有印记和瘢痕的痤疮分为：上焦风热、阴虚内热、气血瘀滞、脾胃湿热
我们会观察残留的红色炎症是否严重，是否因皮肤薄且干燥导致恢复缓慢，是否伴有暗红色印记和结节积聚，以及皮脂、消化情况与新炎症是否接连出现。
辨证并非简单地给痤疮贴上一个体质标签。当粉刺、炎症、热感、皮脂、恢复延迟与月经、睡眠、消化的关联发生变化时，处方的优先级也会随之改变。
当印记周围持续出现红色丘疹和发热感时
- 痤疮观察变化
- 观察平坦的红色印记之间是否出现新的丘疹、脓疱及灼热感。
- 身体其他部位的伴随变化
- 确认是否存在上身发热、口渴以及压力后的面部潮红。
- 处方优先级
- 提高清热解毒的比例，以降低残留的热量和新的炎症。
当皮肤薄且干燥，刺激后的红肿持续时间较长时
- 痤疮观察变化
- 观察是否存在紧绷感、脱屑，以及治疗后恢复延迟、红色印记持续的情况。
- 身体其他部位的伴随变化
- 询问是否存在睡眠不足、夜间发热、口干及疲劳感。
- 处方优先级
- 在补充津液和增强恢复力的同时，降低残留的虚热。
当暗红色印记和坚硬的结节在同一部位长期存在时
- 痤疮观察变化
- 观察深色印记、压痛以及深层痤疮留下的凹凸不平。
- 身体其他部位的伴随变化
- 确认是否存在经前加重、痛经、手脚冰冷及循环停滞的情况。
- 处方优先级
- 通过调节气血循环和瘀血停滞，帮助炎症后的恢复。
当油脂分泌旺盛且消化不畅，导致新脓疱持续出现时
- 痤疮观察变化
- 观察印记上方是否反复出现脓疱、粉刺及油光。
- 身体其他部位的伴随变化
- 询问是否存在腹胀、口臭、便秘或黏稠便，以及夜宵后症状加重的情况。
- 处方优先级
- 降低脾胃的湿热，减少新炎症增加痕迹的趋势。
处方调整顺序
- 区分印记、凹陷、凸起与新炎症的标准
将结构性疤痕与活动性痤疮的治疗目标分开，互不混淆。
- 把握余热、干燥、瘀滞、湿热的核心
在皮肤恢复缓慢的时期，若睡眠、消化、发热感也随之恶化，则将这些情况反映在处方中。
- 根据新产生的痤疮和恢复周期进行调整的标准
评估标准并非在于疤痕是否立即填平，而在于观察新炎症的数量、红肿程度以及干燥状态的持续情况。
为什么现在考虑韩医中药治疗
- 在疤痕管理期间，若持续出现新的结节或脓疱，导致痕迹不断增加时
- 炎症消退后，红肿、发热感或干燥状态长期存在时
- 在疲劳、睡眠不足或消化不良时，痕迹周围再次出现炎症时
韩医中药治疗该疾病时的确认事项
- 区分平坦痕迹、凹陷、凸起与活动性痤疮
- 新炎症的数量、留痕时间及既往治疗史
- 皮肤干燥、发热感、睡眠、消化、月经情况及服用药物
首先排除感染及其他类型的皮肤痤疮
确认是否存在新脓疱、发热感、快速肿胀、发烧、急剧生长、出血或溃疡，以免延误皮肤科诊疗。
请分别记录凹陷、凸起和颜色变化
通过在相同光线下的照片、触感以及是否瘙痒或疼痛，将萎缩性疤痕、增生性疤痕与平坦的炎症后色素沉着区分开来。
持续观察新炎症与日常生活变化的关系
通过观察新炎症的数量、深度及其与月经、睡眠、消化的关联，分别就韩医中药治疗的目标和结构性疤痕治疗的顺序进行咨询。
咨询前准备事项请准备好在相同光线和距离下拍摄的照片、凹陷/凸起/颜色变化的开始时间、近期新炎症及脓疱/疼痛/瘙痒情况，以及目前的皮肤科药物和治疗记录，以便在就诊时进行咨询。
深层结节、大面积扩散的感染、快速形成的疤痕应立即在皮肤科进行确认。对于已经形成的凹陷性疤痕，可考虑单独的医疗美容手术；而韩医中药治疗则侧重于观察新炎症反复出现的模式，以及影响皮肤恢复的睡眠、消化、月经状态。
就痤疮疤痕进展进行咨询痤疮术语词典
痤疮疤痕指南中的相关补充说明
您可以先确认简要含义，随后阅读详细说明。常见问题
关于痤疮疤痕的常见问题
凹陷性痤疮疤痕有哪些种类？
包括狭窄且深层的冰锥型、可见圆形或椭圆形边界的箱型，以及宽而缓且像波浪一样的 滚动型且可能在同一部位混合出现。
褐色的痘印也是永久性疤痕吗？
表面平坦的褐色或红色变化 炎症后色素沉着或可能是红斑，与结构性疤痕不同。请在确认准确类型后再进行护理。
凸起的痘疤如果发痒且变大，需要就诊吗？
肥厚性疤痕或瘢痕疙瘩可能会发痒或疼痛，且瘢痕疙瘩可能会比原先的痤疮更大。如果疤痕持续生长或诊断不明确，请尽早前往皮肤科就诊。
在痤疮尚未痊愈的情况下，可以开始疤痕治疗吗？
如果持续产生新的炎症，可能会增加疤痕，因此通常会先控制痤疮。请在皮肤科就诊时确定目前的药物使用和治疗顺序。
凹陷性疤痕最适合什么样的治疗？
这取决于疤痕是冰锥型、波浪型还是厢型，以及其深度和肤色。可以通过结合微针、激光、填充或切开等方式治疗，因此首先需要进行诊察。
韩医中药治疗能填补疤痕吗？
韩医中药 凹陷性疤痕 无法承诺能直接修复组织结构。韩医中药治疗与结构性疤痕治疗的目标有所不同，建议就持续产生新炎症的趋势，以及伴随的红肿、睡眠、消化等不适情况进行咨询。
依据与更新信息
由韩医师崔延承（Choi Yeon-seung）基于以下官方专业资料及各疾病诊疗资料编写，并于2026-08-26更新内容。
- American Academy of Dermatology: Acne scars: Signs and symptoms冰锥型、滚动型、厢型萎缩性疤痕与肥厚性、瘢痕疙瘩疤痕，以及非疤痕性炎症后色素沉着的区分依据
- DermNet: Acne Scarring萎缩性、肥厚性、瘢痕疙瘩疤痕的临床特征，以及炎症后红斑、色素变化、不确定凸起痤疮的诊疗依据
- American Academy of Dermatology - Acne scars: Consultation and treatment这是针对不同疤痕类型的复合治疗，以及优先控制活动性痤疮并设定治疗预期目标的依据。
- American Academy of Dermatology - Laser treatment这是关于激光改善疤痕的范围，以及根据肤色可能出现的灼伤、炎症后色素沉着风险和紫外线防护的依据。
- NHS - Acne complications这是关于选择化学剥脱、激光、冲孔法、皮下剥离术以及无法保证完全去除的治疗局限性的依据。